Выписать рецепт свечи вагинальные
Одна из наиболее любимых у разработчиков и производителей, но только не у потребителей, лекарственных форм.
Суппозитории — твёрдая при комнатной температуре дозированная лекарственная форма, содержащая одно или более действующих веществ, растворенных или диспергированных в подходящей основе, предназначенная для введения в полости тела и расплавляющаяся (растворяющаяся, распадающаяся) при температуре тела.
Свечи могут быть официнальными и магистральными.
По применению различают:
1) ректальные свечи (suppositoria rectalia);
2) вагинальные свечи (suppositoria vaginalia);
3) палочки (bacilli), служащие для введения в свищевые ходы, мочеиспускательный канал и другие анатомические каналы, свищи, шейку матки и др. (назначаются редко, являются магистральными).
Ректальные свечи имеют обычно форму конуса или цилиндра (торпедообразную). Масса их колеблется от 1,1 до 4,0. Официнальные суппозитории выпускаются массой 3,0. Если в прописи магистральных ректальных свечей врачом масса не указывается, то их также изготовляют массой 3,0. Ректальные суппозитории, используемые в педиатрической практике, должны иметь массу 0,5-1,5. Максимальный диаметр суппозитория не должен превышать 1,5 см.
Вагинальные свечи могут быть сферическими (globulus, i m), яйцевидными (ovulum, i n) или в виде плоского тела с закругленным концом (pessarium, i n). Масса вагинальных свечей 1,5-6,0. Официналь-ные суппозитории выпускаются массой 4,0. Если в прописи магистральных вагинальных свечей врачом масса не указывается, то их также изготовляют массой 4,0.
Палочки, как правило, имеют форму цилиндра с заостренным концом. Размер их должен быть обязательно указан в рецепте, от этого зависит их масса. В большинстве случаев диаметр палочек составляет 2-5 мм, длина доходит до 12 см. 0,5 см. Масса палочки должна быть от 0,5 до 1 г.
Различают суппозитории общего (резорбтивного) и локального (местного) действия. Суппозитории резорбтивного действия рассчитаны на быстрое поступление действующих веществ в кровь. Суппозитории местного действия применяют главным образом для облегчения акта дефекации, с целью местного воздействия лекарственного вещества на воспалительный процесс в прямой кишке для ослабления либо устранения боли и т.д. В настоящее время вагинальные суппозитории назначаются в основном с целью дезинфицирующего, вяжущего, прижигающего, анестезирующего, противозачаточного действия, а ректальные в большинстве случаев рассматривают как лекарственную форму общего действия. Последние назначают при нарушении сердечно-сосудистой деятельности, нервно-психических расстройствах и т.д.
Преимущества суппозиториев резорбтивного действия:
• быстрота воздействия лекарственных веществ, назначаемых в форме суппозиториев. Как известно, лекарственные вещества, всасываясь через слизистую оболочку прямой кишки, попадают в геморроидальную вену, из неё — в нижнюю полую вену и затем в общий кровоток, минуя защитный барьер печени. Считается, что по быстроте действия лекарственных веществ суппозитории не только не уступают, но и в некоторых случаях даже превосходят лекарственные формы для перорального, подкожного или внутримышечного введения. Учитывая это обстоятельство, при изготовлении суппозиториев необходимо строго соблюдать правила дозировки ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.
• снижение выраженности и частоты аллергических реакций на препарат;
• уменьшение или исчезновение побочного действия лекарственных веществ;
• независимость эффекта всасывания от заполнения пищевари-тельного тракта;
• можно вводить вещества, имеющие неприятные органолептические свойства;
• высокая эффективность этой лекарственной формы позволяет использовать ее в педиатрии, гериатрии, психиатрии, при болезнях печени, системы пищеварительного тракта, нарушении процессов глотания, всасывания, при токсикозах беременности.
• простота и безболезненность введения препарата (ректальное введение не требует специального инструментария и проводится без нарушения целостности кожного покрова),
• отсутствие опасности внесения инфекции,
• возможность совмещения в суппозиториях ингредиентов с различными фармакологическими и физико-химическими свойствами;
• компактность;
• доступность для заводского и аптечного производства.
Недостатками данной лекарственной формы являются:
• неустойчивость при хранении,
• трудоемкость изготовления,
• отрицательная эмоциональная реакция при применении.
Свеча состоит из основного действующего вещества (Basis) и формообразующего индифферентного вещества (Constituens).
Основы, используемые при производстве суппозиториев, подразделяются на липофильные, гидрофильные и дифильные.
В качестве липофильных основ для получения суппозиториев применяют масло какао, сплавы масла какао с парафином и гидрогенизированными жирами, растительные и животные гидрогенизированные жиры, твёрдый жир, ланоль, сплавы гидрогенизированных жиров с воском, твердым парафином и другие основы, разрешённые для медицинского применения.
В качестве гидрофильных основ используют желатино-глицериновые гели, сплавы полиэтиленоксидов различных молекулярных масс и другие основы, разрешённые для медицинского применения.
Дифильные основы представляют собой искусственные композиции, обладающие липофильными и гидрофильными свойствами и содержащие в своём составе поверхностно-активные вещества. К дифильным основам относят также сложные эфиры высших жирных кислот типа Витепсол, Лазупол, Суппорин М и другие основы, разрешённые к медицинскому применению.
Все вышеперечисленные вещества плотной консистенции плавятся при температуре тела, не обладают раздражающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки и не вступают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. В официнальных свечах в качестве основы, как правило, используются все вышеперечисленные вещества. Если при выписывании рецепта на магистральную свечу врач в прописи не указывает основу, то такие свечи готовятся на масле какао.
Правила выписывания
Свечи простого состава
Состоят из одного лекарственного вещества и основы. Если основой является масло какао или свеча официнальная, то такой суппозиторий выписывается сокращённой формой прописи.
После Recipe пропись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Suppositorium), далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в аблативе единственного числа с большой буквы и его количество в граммах. Вторая строчка — Da tales doses numero . (Выдай такие дозы числом . ). Последняя строчка — сигнатура (Signa.).
Возможен вариант сокращённой прописи, подобный аналогичной прописи таблеток. После Recipe пропись начинается с указания лекарственной формы в винительном падеже множественного числа с большой буквы (Suppositoriа), в конце строки указывается число выдаваемых свечей. Вторая строка — Da. Signa. и сигнатура.
Rp.: Supp. cum Ichthyolo 0,2 N. 10
D.S. По 1 свече утром и на ночь в прямую кишку.
или (лекарственная форма указывается в единственном числе — Suppositorium, тогда во второй строке указывается количество доз)
Rp.: Supp. cum Ichthyolo 0,2
D.t.d. N. 10
S. По 1 свече утром и на ночь в прямую кишку.
Если врач выписывает простую магистральную свечу, у которой основой является не масло какао, то такую свечу следует выписывать развёрнутой формой прописи.
Данная форма прописи близка к прописи сложных разделённых порошков.
После указания «Смешай» обязательно указывается, какой суппозиторий должен получиться — ректальный или вагинальный (в именительном падеже единственного числа): Мisce, fiat suppositorium rectale или vaginale (Смешай, пусть получится суппозиторий ректальный или вагинальный). Затем дается указание о количестве свечей: Da tales doses numero . (Выдай такие дозы числом . ). Последняя строчка — сигнатура (Signa.).
Если количество основы не оговаривается врачом, а свеча ректальная, то масса основы составляет 3,0; если свеча вагинальная, то масса основы — 4,0.
Rp.: Euphyllini 0,3
Butyroli 3,0
М. f. supp. rect.
D.t.d. N. 12
S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.
В рецепте количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества следует писать quantum satis, ut fiat suppositorium rectale или vaginale, что означает: «… сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный или вагинальный».
Rp.: Euphyllini 0,3
Butyroli q. s., ut f. supp. rect.
D.t.d. N. 12
S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.
Свечи сложного состава
Состоят из нескольких лекарственных веществ и основы. Выписываются в развернутой форме аналогично развернутой форме прописи простых магистральных свечей (см. выше).
Rp.: Osarsoli
Ac. borici aa 0,25
Ol. Cacao 4,0
M. f. supp. vagin.
D.t.d. N. 10
S. По 1 свече во влагалище 2 раза в день.
Rp.: Osarsoli
Ac. borici aa 0,25
Ol. Cacao q.s., ut f. supp. vagin.
D.t.d. N. 10
S. По 1 свече во влагалище 2 раза в день.
Официнальным суппозиториям сложного состава обычно дается коммерческое название, чтобы не перечислять все ингредиенты данной свечи. При выписывании таких свечей пропись начинают с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа с большой буквы (Suppositoria), затем указывают название свечей в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу лекарственного вещества у таких свечей не указывают. Вторая строка начинается обозначением Da. Signa., и далее следует сигнатура.
Rp.: Supp. «Bethiolum» N. 10
D.S. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
Палочки
Выписывается только в развёрнутой форме. При этом после перечисления лекарственных веществ указывается название основы в родительном падеже с большой буквы, вместо количества формообразующего вещества следует писать ut fiat bacillus (чтобы получилась палочка) с указаниием её длины (longitudo, inis f) и диаметра (diametrum, i n seu crassitudo, inis f) в сантиметрах (сm) или в миллиметрах (mm). В третьей строке указывается количество выдаваемых палочек: Da tales doses numero… (Выдай такие дозы числом …). Последняя строчка — сигнатура (Signa.).
Источник
Выписывание суппозиториев
Суппозитории, изготавливаемые на фармацевтических производствах, выписываются по сокращенной форме прописи. При этом формообразующее вещество не указывается. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже единственного числа “Suppositorium”, затем — предлог “cum”, затем — название лекарственного вещества в творительном падеже, его дозу. После чего следует D.t.d № … Da tales doses №… (выдай такие дозы №…), далее пишут Signa (Обозначь).
выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,5 индометацина. Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку.
Recipe: Suppositorium cum Indomethacino 0, 5
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку
При выписывании суппозиториев под торговым названием после слова “Recipe” пишут название лекарственной формы в винительном падеже множественного числа “ Suppositoria”, название суппозиториев пишется в кавычках в именительном падеже. Пропись заканчивается предписанием D.t.d. №… — Da tales doses № …и Signa.
Пример: выписать 10 суппозиториев под торговым названием “Неоанузол “. Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день в прямую кишку.
Recipe: Suppositoria “Neoanusolum”
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию 3 раза в день в прямую кишку. .
При выписывании суппозиториев по магистральным прописям после слова “Recipe” пишут название лекарственного вещества, его дозу, затем указывают
формообразующее вещество (суппозиторную основу). Далее следует указание на образование лекарственной формы. Пропись заканчивается словами: D.t.d. №… — Da tales doses №…(выдай такие дозы №) и назначением (сигнатура)
Пример: выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,5 парацетамола. Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Recipe: Paracetamoli 0, 5
Butyri Cacao quantum satis
Misce, fiat suppositorium rectale
Da tales doses № 10
Signa: по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Задания для самостоятельной работы студента
Выписать в форме рецепта:
20,0 мази, содержащей 10% дерматола (Dermatolum). Назначить для нанесения на пораженный участок кожи.
26,0 мази на ланолине и вазелине, содержащей 1,0 ксероформа (Xeroformium) и
5,0 оксида цинка (Zinci oxydum).
100,0 мази на вазелине, содержащей 6,0 бензойной кислоты (Acidum benzoicum) и 12,0 салициловой кислоты (Acidum salicylicum). Назначить для смазывания кожи при грибковых заболеваниях.
20,0 мази на вазелине и ланолине поровну, содержащей 5% борной кислоты (Acidum boricum) и 3 % салициловой кислоты (Acidum salycilicum) для смазывания пораженных участков кожи.
50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5 % ксероформа (Xeroformium, i, n) и 15% оксида цинка (Zinci oxydum) для нанесения на пораженные участки кожи.
10,0 гепариной мази (Unguenti Heparini) (1000 ЕД). Назначить для смазывания пораженной кожи при тромбофлебитах.
20,0 официнальной камфорной мази (Campora, ae, f). Назначить для нанесения на кожу.
20,0 5 % мази бутадиона (Butadionum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при поверхностных тромбофлебитах.
50,0 мази на вазелине, содержащей 10% ихтиола (Ichthyolum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
20,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 10 % оксида цинка (Zinci oxydum) и 1 % эфедрина гидрохлорида (Ephedrini hydrochloridum). Назначить для закладывания в нос.
25,0 мази, содержащей 5% метилурацила (Unguenti Methyluracili). Назначить для смазывания пораженной кожи.
10, 0 глазной мази на вазелине, содержащей 1 % пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum) и 0, 25% физостигмина салицилата (Physostigmini salicylas). Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
40,0 мази, содержащей 5% амиказола (Amycazolum). Назначить для втирания в пораженный участок кожи на ночь.
50,0 мази на вазелине и ланолине (поровну), содержащей 5 % оксида цинка (Zinci oxydum) и 5 % ксероформа (Xeroformium, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
5,0 мази, содержащей 0.025% синафлана (Synaflanum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
30,0 мази, содержащей 1 % официнальной декаминовой мази (Unguenti Decamini). Назначить для втирания в пораженные участки кожи.
4,5 мази, содержащей 3% ацикловира (Acyclovirum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при герпетическом кератите.
10,0 мази, содержащей 2% неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
10,0 глазной мази, содержащей 1 % тетрациклина (Tetracyclinum, i, n). Назначить для закладывания за нижнее веко на ночь.
20,0 глазной мази, содержащей 30% сульфацила натрия (Sulfacylum-natrium, i, n). Назначить: закладывать за нижнее веко.
10,0 мази, содержащей 1% клотримазола (Clotrimazolum, i, n). Назначить для смазывания пораженной кожи.
40,0 мази, содержащей 20 % скипидара (Terebinthina, ae, f). Назначить для растирания больного сустава в подогретом виде.
15,0 официнальной мази, содержащей 1 % эритромицина (Erythromycinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при пиодермии.
5,0 глазной мази на вазелине, содержащей 3 % ацеклидина (Aceclidinum, i, n). Назначить: закладывать за нижнее веко на ночь.
30,0 мази, содержащей по 100 000 ЕД нистатина (Nystatinum, i, n) в каждом грамме мази. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
40,0 5 % мази амиказола (Amicazolum, i, n). Назначить для втирания в пораженный участок кожи на ночь.
30, 0 мази, содержащей 2% оксолина (Oxolinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи при герпетической инфекции.
40,0 пасты, содержащей 1,6 резорцина (Resorcinum, i, n) и 4,0 серы осажденной (Sulfur praecipitatum). Назначить для нанесения на пораженную кожу.
30,0 пасты, содержащей 5 % ментола (Mentholum, i, n) для нанесения на пораженные участки кожи.
25,0 пасты, содержащей 10% ксероформа (Xeroformium, i, n). Назначить на пораженные участки кожи.
50,0 пасты, содержащей 20 % йодоформа (Iodoformium). Назначить для смазывания пораженного участка кожи.
50,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % анестезина (Anaesthesinum, i, n). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.
20,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % оксида цинка (Zinci oxydum). Назначить на пораженный участок кожи при перевязках.
30,0 пасты на вазелине, содержащей 6 % салициловой кислоты (Acidum salicylicum). Назначить на пораженную кожу
40,0 пасты, содержащей 25% висмута нитрата основного (Bismuthi subnitras). Назначить для нанесения на пораженную кожу при перевязках.
30,0 официнальной грамицидиновой пасты (Gramicidinum, i, n). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
50,0 пасты, содержащей 40 % стрептоцида (Streptocidum, i, n). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
25,0 пасты на вазелине, содержащей 5 % синтомицина (Synthomycinum, i, n). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи.
20,0 пасты на вазелине, содержащей 1 % цитрата меди (Cupri citras) для нанесения на пораженные участки кожи.
50,0 пасты на вазелине, содержащей 1,0 салициловой кислоты (Acidum salicylicum), по 12,5 оксида цинка (Zinci oxydum) и крахмала (Amylum, i, n). Назначить на пораженный участок кожи (Паста Лассара).
10 ректальных суппозиториев, содержащих 0,2 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
10 суппозиториев, содержащих 0,00015 кордигита (Cordigitum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 1 раз в день в прямую кишку.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,3 эуфиллина (Euphyllinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.
6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum, i, n), по 0,04 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и по 0,1 фенобарбитала (Phenobarbitalum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку.
6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 02 промедола (Promedolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию при болях.
6 ректальных суппозиториев. содержащих по 0,025 аминазина (Aminazinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером.
6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,05 г барбитала-натрия (Barbitalum-natrium). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 2, 46 г глицерина (Glycerinum i, n). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 1 раз в сутки через 20 минут после завтрака.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,1 новокаина (Novocainum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 2 дипрофиллина (Diprophyllinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку утром и вечером.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 015 экстракта красавки (extractum Belladonnae). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 3 раза в день.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 005 бисакодила (Bisacodylum, i, n). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию утром и вечером.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 5 парацетамола (Paracetamolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
30 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 005 апилака (Apilacum, i, n). Назначить пор 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в сутки.
10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0, 25 метилурацила (Methyluracylum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку 2 раза в день.
10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище на ночь.
10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0, 5 танина (Tanninum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0, 003 лютенурина (Lutenurinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,1 фурацилина (Furacilinum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище утром и вечером.
12 вагинальных суппозиториев, содержащих 0,5 метронидазола (Metronidazolum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером.
10 ректальных суппозиториев под торговым названием «Анузол» (“Anusolum”). Назначить по 1 суппозиторию 2-3 раза в день.
10 суппозиториев под коммерческих названием «Бетиол» (“Bethyolum”) для введения в прямую кишку 2 раза в сутки.
10 ректальных суппозиториев под названием «Нео-анузол» (“Neo-Anusolum”). Назначить по 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку.
10 ректальных суппозиториев под названием «Цефекон» (“Cefeconum”). Назначить по 1 суппозиторию 1-2 раза в день при высокой температуре.
10 ректальных суппозиториев под названием «Апилак» (“Apilacum”). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.
6 суппозиториев «Анестезол» (“Anaesthesolum”). Назначить в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день.
6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофиллина (Theophyllinum, i, n), по 0,04 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и по 0.1 фенобарбитала (Phenobarbitalum, i, n). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день в прямую кишку.
Источник
