Рецепты на очки
1) Эмметропия обоих глаз, 80 лет, выписать очки для чтения.
Дано: Rp: Очки для близи
Несмотря на то, что у пациента эмметропия, с возрастом происходит снижение аккомодации и поэтому пациент предъявляет жалобы на снижение зрения вблизи, то есть для чтения нужны будут очки, а для дали — не нужны, поэтому диоптрии будем прибавлять.
Т.к человеку 80 лет, то по правилам к линзе прибавим количество диоптрий по определенной схеме:
Начиная с 40 лет прибавлять по единице D каждые 10 лет.
Все это также можно рассчитать по формуле: количество D = (возраст – 30)/10
Таким образом, при 80 годах мы должны были бы прибавить к линзе согласно схеме 6 D, однако конкретно для чтения – для близи человеку будет достаточно 3 D (поэтому во всех рецептах очков для близи больше 3 D не добавляют. Потому как при 3D возможно чтение при оптимальном расстоянии текста от глаз – 33 см, а при большем прибавлении диоптрий придется держать текст на более близком расстоянии – это неудобно и не нужно)
2) Эмметропия обоих глаз, 45 лет, выписать очки для близи.
Дано: Rp: Очки для близи
3) Эмметропия обоих глаз, 90 лет, выписать очки для близи.
Дано: Rp: Очки для близи
4) Гиперметропия обоих глаз 4 D. 55 лет. Выписать очки для дали и для близи.
Дано: Rp: Очки для дали
очки для близи и дали- ? возрастной потери аккомодации
Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации
5)Миопия обоих глаз 2 D, 72 года. Выписать очки для дали и для близи.
Дано: Rp: Очки для дали
очки для близи и дали- ?
Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации
(72 года=4,2 D, но для очков для близи больше 3D не нужно)
6) Миопия на правом глазе 1D, на левом 10D. Выписать очки для дали.
Дано: Rp: Очки для дали
зрения левого глаза 1, надо было бы написать – 10 D, но пациент не сможет носить такие очки, поэтому разница D прибавляемых или отнимаемых от линз на разные глаза НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ 2 D, поэтому отнимаем не 10 D, а 3D (это учитывается во всех рецептах) Dp = 60 мм
7) Гиперметропия обоих глаз 3,5D, 60 лет. Выписать бифокальные очки.
Rp: бифокальные очки
O
u 
(для дали – наверху, для близи — внизу)
3D по схеме возрастного снижения аккомодации
8) Гиперметропия обоих глаз 1D, 50 лет. Выписать очки для дали, для близи.
Дано: Rp: Очки для дали
Ou H 1D Ou sph +1D
очки для близи и дали- ?
9) Миопия обоих глаз 4D, 50 лет. Выписать очки для дали и для близи.
Дано: Rp: Очки для дали
очки для близи и дали- ?
10) Гиперметропия правого глаза 4D, левого — 2D, 55 лет. Выписать очки для дали и для близи.
OS sph +2D +2,5D = 4,5D
11) Гиперметропия правого глаза(OD) = 9D, левого(OS) = 3D, возраст – 50 лет. Выписать бифокальные очки.
OS
OD 
но, если посмотреть на OS, видим, что разница между линзами превышает 2D, поэтому формулу надо преобразовать
Т.е. OD
Задачи
Миопия 3D, ближайшая точка ясного зрения в 5 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.
A(объем аккомодации) = P – (+/- R), где при миопии берем “+”, а при гиперметрии “–“
P = 
Гиперметропия 2D, ближайшая точка видения в 25 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.
P = 
На каком расстоянии от глаза находится дальнейшая точка ясного зрения при миопии в 3D?
P = 
Астигматизм
H 2D Определить степень и вид астигматизма.
M 2,5D
Астигматизм смешанный (т.к. Н и М), обратный (так как, преломление сильнее в горизонтальном меридиане – преломление распределяется следующим образом: M>E>H, то есть у М самое сильное преломление, у Н – самое слабое)
Степень высчитывается по разнице D на разных меридианах:
Степень = H 2D – M 2,5D = +2D – (-2,5D) = 4,5D
Rp: Очки для постоянного ношения
Ou sph +2D
cyl + 4,5D ax по вертикальному меридиану
По одному меридиану доводим до Е
2) M 1,5D Выписать очки, определить степень и вид астигматизма?
E Простой, прямой. Степень = -1,5 – 0 = -1,5D
Rp: Очки для постоянного ношения
Ou Cyl –1,5D ax horis
H 2D
3
)
H 0,5D Сложный, обратный (так как преломлениеH, как в отрицательных числах –H2DСоседние файлы в предмете Офтальмология
- #
Источник
Как понять свой рецепт на очки?
Автор: Кристина Владимировна Дунайцева
оптометрист салонов Таганка, в Чертаново
Давайте разберемся, какая информация скрывается за обозначениями в рецепте на очки. На что необходимо обратить в пристальное внимание. Прочитав наш материал, вы совершенно точно будете знать, что выписал вам офтальмолог и для чего.
1. Дата выписанного рецепта
Срок действия рецепта не определен строго. Его актуальность зависит от многих факторов: вашего возраста, степени основного нарушения зрения, наличия сопутствующих нарушений, течения и характера общих заболеваний, приема некоторых препаратов. В любом случае рекомендуется проверять зрение и актуальность рецепта не реже одного раза в год. А если у вас есть рецепт, но очки вы по нему не носите более 3 месяцев, то перед заказом очков желательно ещё раз уточнить параметры зрения.
2. OD и OS
Международное обозначение правого и левого глаз. OD — правый, OS — левый. В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.
3. ADD — аддидация
Этот параметр используется для описания прогрессивных, бифокальных и офисных линз. Аддидация означает разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизи.
4. SPH — сфера
Это ваши диоптрии или оптическая сила линзы. Перед значением SPH стоит знак «+», когда у вас дальнозоркость и вы плохо видите вблизи, либо знак «-», когда у вас близорукость и вы плохо видите вдаль. Это один из самых важных параметров при выборе очков.
5. CYL — цилиндр
Это поле заполняется, если врач диагностировал у вас астигматизм. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-». Значение цилиндра со знаком минус — для исправления миопического (близорукого) астигматизма, а со знаком плюс — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Источник
Рецепт на очки
Если у Вас хорошее зрение, это прекрасно. Но если уж случилось так, что Вам выписали рецепт на очки, как разобраться в нем и понять, что означают эти цифры, значки, непонятные термины и странные аббревиатуры?
OD и OS и другие аббревиатуры
OD и OS – это краткое обозначение латинских терминов «oculus dexter» и «oculus sinister», в переводе означающие правый и левый глаз соответственно. Иногда встречается только аббревиатура OU– это сокращение от «oculus uterque», что переводится как «оба глаза».
Такими обозначениями традиционно пользуются врачи-офтальмологи и оптометристы при выписке рецептов на очки, контактные линзы или глазные капли.
В офтальмологии вообще и в рецептах на очки в частности всегда сначала указывается информация о правом глазе, а затем о левом. Так легче избежать путаницы и ошибок.
В вашем рецепте на очки могут встретиться и другие аббревиатуры. Например:
Sph (sphere) – «сфера» -означает оптическую силу линзы, выражаемую в диоптриях, необходимую для коррекции Вашей близорукости, дальнозоркости или пресбиопии. Если перед числовым значением стоит знак «-», это значит, что у Вас близорукость, по-научному, миопия, которая, как известно, коррегируется минусовыми, рассеивающими, линзами.
Часто над знаком минус по-латински пишется «concave». Если же стоит знак «+», и Вам выписали очки для дали, значит у Вас дольнозоркость, или гиперметропия, при этом необходимы плюсовые, собирающие, линзы, обозначаемые «convex» .
Cyl (Cylinder) – «цилиндр» — указывает оптическую силу линз, применяемых для коррекции астигматизма. Об астигматизме говорят в том случае, когда поверхность роговицы неровная, несферичная, при этом в одном из меридианов преломление происходит сильнее, чем в других. Такая аномалия исправляется цилиндрическими линзами. При этом обязательно указывается положение оси цилиндра (Axis, сокращенно Ax) в градусах от 0 до 180.
Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.
Значение цилиндра бывает минусовым – для исправления миопического (близорукого) астигматизма, или плюсовым – для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.
Пробная оправа используется для определения остроты зрения и подбора очков
Меридианы определяются наложением специальной шкалы на переднюю поверхность глаза. Обычно такая шкала встроена в пробную оправу, используемую для определения остроты зрения и подбора очков, и называется шкала, или система, ТABO.
Add – аддидация – так называемая «прибавка для близи» — это разница в диоптриях между зонами для зрения вдаль и для работы на близком расстоянии при изготовлении бифокальных и прогрессивных очков для коррекции пресбиопии. Т.е. если для зрении вдаль Вам нужны линзы +1.0 Дптр, а в близи +2.5 Дптр, то аддидация составит +1.5 Дптр. Максимальное значение аддидации не превышает +3.0 Дптр.
Prism — это сила призматической линзы, измеряемая в призматических диоптриях. (p.d. или значок треугольника, если рецепт пишется от руки). Призматические линзы используются для коррекции косоглазия. При назначении призматических линз в зависимости от вида косоглазия указывается, в какую сторону обращено основание призмы – основанием вверх, вниз, кнутри (к носу), кнаружи (к виску).
Оптическая сила сферических и цилиндрических линз, а также аддидации указывается в диоптриях с максимальным уточнением до 0.25 Дптр. (например, 0.75 Дптр, 1.25 Дптр и т.д.) Призматические диоптрии округляются до половинных значений -0.5 p.d.
Dp (distancia pupilorum) или РЦ – расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. Для дали оно, как правило, на 2 мм больше, чем для близи.
Пример рецепта на очки
Сохраняя рецепт на очки, вы сможете в последующем сравнить результаты.
OD sph-1.5 cyl -1.0 ax 90 (sph-1.5 — 1.0 x 90)
OS sph -2.0
Такой рецепт означает, что для правого глаза необходима сферическая коррекция близорукости линзой -1.5 Дптр, есть астигматизм, который коррегируется минусовой цилиндрической линзой 1.0 Дптр, при этом ось цилиндра, т.е. недействующий меридиан, расположена по оси 90 градусов. Для левого глаза назначена сферическая коррекция минусовой линзой 2,0 Дптр.
OU sph +1.0 +1.5 add
В данном случае на оба глаза выписаны бифокальные линзы с зоной для дали +1.0 Дптр и прибавкой для близи +1.5 Дптр.
Рецепт на контактные линзы
Почему нельзя пользоваться рецептом на очки, чтобы приобрести контактные линзы? Рецепты на очки и контактные линзы немного отличаются друг от друга.
Контактная линза, в отличии от очков, одеваясь непосредственно на роговицу, встраивается в оптическую систему глаза
Во-первых, в рецепте на контактные линзы должны быть указаны базовая кривизна и диаметр линз. Во-вторых, контактная линза одевается непосредственно на роговицу, образуя единую оптическую систему с глазом, в отличии от очков, которые отстоят от роговицы на определенное расстояние (в среднем 12мм).
Поэтому при близорукости необходимо незначительно уменьшить силу контактных линз, а при дальнозоркости – увеличить.
Если Вам подобрали очки или контактные линзы, Вам обязательно должны выдать на руки рецепт. Сохраните его. Когда Вы в следующий раз будете проверять зрение, сможете сравнить полученные результаты. Кроме того, вне зависимости от места обследования, имея на руках рецепт, Вы можете заказать очки или контактные линзы в любом, понравившемся Вам салоне.
Источник
