- Получение льготных лекарств: как обманывают получателей льгот
- Из практики
- Нормативное обоснование
- Рецепт взял новый курс
- Как получить льготный рецепт на лекарства?
- Кому положены лекарства по льготам?
- Как получить льготный рецепт на лекарства?
- Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))
- Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС
- Заключение
Получение льготных лекарств: как обманывают получателей льгот
Краткое содержание:
Уважаемые мои подписчики и читатели, хочу поделиться с вами важной информацией.
Многие из жителей России столкнулись с проблемой бесплатного обеспечения лекарственными препаратами при отказе от социальных льгот и получении от государства компенсаций за это.
Из практики
Ко мне обратилась пенсионерка Белгородской области за помощью. Она является инвалидом 2-й группы в связи с заболеванием сердца и глухотоф на одно ухо, также имеет заболевание сахарным диабетом.
При обращении за получением льготного рецепта терапевт отказывала выписывать рецепт на получение бесплатных медицинских препаратов со ссылкой на то, что если пенсионерка отказалась от социального пакета, получать льготные лекарства по федеральной льготе и получает денежную компенсацию, то ей не положено получать бесплатные препараты и по региональной льготе.
Более того, врач объяснила свой отказ звонком от директора аптеки, которая выдает бесплатные лекарства по таким рецептам, что само по себе является нарушением действующего законодательства.
Пришлось обращаться с жалобами в различные органы за защитой прав заявителя:
- Департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области,
- Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Белгородской области,
- Прокуратуру Белгородской области.
Спустя месяц моей заявительнице поступили пространные ответы от всех, кроме прокуратуры, о том, что она права в своих ожиданиях, но в бюджете нет средств, поэтому нужно обойтись своими возможностями. А кроме того, указали, что «вам рецепты не выписывали, значит вам не нужны льготные препараты. Проще говоря: да, вам положено, но вы не просите и вообще покупайте сами, так как денег на вас в бюджете нет».
Но! Позвонили из поликлиники, пригласили на прием и выписали рецепт на получение положенных бесплатных препаратов, которые моя заявительница благополучно получила в аптеке.
Поэтому и хочу обратиться к тем, кто также введен в заблуждение своим врачом о том, что при отказе от социального пакета получать льготные лекарства по федеральной льготе имеется еще и региональная льгота на получение бесплатно лекарственных препаратов.
Нормативное обоснование
Лица, страдающие заболеваниями сахарного диабета, являются одновременно региональными льготниками и имеют право на получение льготных лекарств за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.
Статьей 41 Конституции РФ установлено «право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
Статья 16 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относит установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» заболевание сахарным диабетом отнесено к социально значимым заболеваниям.
Пункт 2 статьи 81 указанных Основ к обязанностям органов государственной власти субъектов РФ относит формирование в рамках территориальной программы государственных гарантий перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Перечень региональных льготников в зависимости от «групп населения» и «категорий заболеваний» содержится в Приложении № 1 к постановлению Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами изделиями медицинского назначения», предусматривающем право лиц с сахарным диабетом получать бесплатно все лекарственные средства (метофомин, гликазид), этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики, при этом финансирование расходов по их оплате осуществляется за счет средств субъекта РФ и иных источников, привлекаемых на эти цели.
На назначение и выписывание лекарств для региональных льготников со ссылками на постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890 указано в пункте 36 приказа Минздрава России от 14.01.2019 № 4 н (ред. от 11.12.2019) «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрировано в Минюсте России 26.03.2019 № 54173).
Во исполнение указанных федеральных нормативных актов на территории области действует постановление правительства Белгородской области от 30 декабря 2019 года № 618-пп «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (с изменениями на 13 апреля 2020 года).
О праве федеральных льготников, отказавшихся от социального пакета, получать льготные лекарства по федеральной льготе разъяснено в письме Минздравсоцразвития РФ от 3 февраля 2006 г. № 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой». Указано, что при одновременном наличии права на получение лекарственного, предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации, граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям.
В свою очередь, при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, у них сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта РФ в соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.94 № 890.
На основании указанных федеральных и региональных нормативных актов лица, отказавшиеся от социального пакета, являются региональными льготниками и имеют право на получение льготных лекарств согласно территориальной программе государственных гарантий и входящих в региональный перечень льготных лекарств.
Согласно ст. 19 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, каждый имеет право на медицинскую помощь в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и на облегчение боли, связанной с заболеванием доступными методами и лекарственными препаратами.
Согласно ст. 4, 11 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качество медицинской помощи и недопустимость отказа в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий.
Надеюсь, моя статья поможет гражданам, пострадавшим от таких экономистов от медицины, получить причитающиеся препараты и тем самым продлит кому-то жизнь.
Вывод из всего вышесказанного: не болейте!
И как уже писала в своей предыдущей статье.
Берегите себя и своих близких.
Лозунг: «Спасение утопающих дело рук самих утопающих» – сегодня актуален как никогда.
Наше государство с каждым годом все больше говорит о заботе о своих гражданах, но все меньше мы ощущаем эту заботу, так как в большинстве случаев слова расходятся с делом!
Если вам оказалась полезной моя статья, делитесь ею со своими друзьями и подписчиками как на нашем сайте, так и социальных сетях.
Источник
Рецепт взял новый курс
Для лечения хронических заболеваний гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам I группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, лекарственные препараты с оформлением рецептов теперь могут назначаться на курс лечения до 180 дней (ранее — до 90 дней). Контроль в виде печатей, подписей и усиленных электронных подписей теперь будет распространяться не только на рецепты с курсом лечения до 60 дней, но и на рецепты с меньшим курсом лечения.
При назначении лекарств, которые обладают анаболической активностью при курсе лечения более 30 дней потребуются дополнительные контрольные действия в виде установленных надписей с подписью медработника, оттиском печати для бумажных рецептов, проставлением установленной отметки и усиленной квалифицированной электронной подписи для рецептов в электронном виде. Несколько изменилась форма рецептурного бланка N 148-1/у-04 (л). В ней появилось место для штрихкода, если рецептурный бланк изготавливается с использованием компьютерных технологий. Уточнен также список сокращений, используемых в рецептах.
Как пояснили «РГ» в Комитете Совета Федерации по социальной политике, обычно рецепт действителен в течение 30 дней. На лекарства, срок годности которых не превышает 10 дней, выписывают несколько рецептов (чтобы хватило на месячный курс лечения). Направлять такие рецепты в аптеку нужно по мере расходования лекарств.
Рецепт с пометкой statim (немедленно) должны обслужить в течение одного рабочего дня со дня обращения, с пометкой cito (срочно) — в течение двух. Рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент препаратов для медицинского применения, обслуживается в течение пяти рабочих дней со дня обращения.
Перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, содержится в приложении 1 к постановлению правительства РФ от 30.07.1994 № 890.
Получать медикаменты на безвозмездной основе могут: участники и инвалиды ВОВ, родители и жены военнослужащих, погибших при защите страны или впоследствии от ран, полученных на фронте; жители и защитники блокадного Ленинграда; герои СССР и РФ; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей; ветераны боевых действий, проходивших на территории других государств; дети до 3 лет (для многодетных семей — до 6 лет); инвалиды I группы и дети-инвалиды; граждане, подвергшиеся негативному воздействию последствий аварии на ЧАЭС; лица, получившие лучевую болезнь вследствие иных ядерных катастроф и испытаний, и другие.
В перечень категорий граждан, которым положены бесплатные лекарства, пенсионеры не включены. Получить необходимые по медицинским показаниям лекарства они могут со скидкой в размере 50 процентов (приложение 2 к постановлению № 890).
Источник
Как получить льготный рецепт на лекарства?
В России определенные категории граждан имеют право лечиться за государственный счет, но знают о такой возможности немногие. Еще меньше людей пользуются такой привилегией. Национальный проект приоритетного значения «Здоровье» призван оказывать помощь населению, имеющему льготы. По законодательству, лечение некоторых серьезных заболеваний должно оплачивать государство. Если врачи требуют оплатить дорогостоящие препараты гражданам, имеющим право на бесплатное лечение, они грубо нарушают требования закона. Но на практике оказывается не все так просто.
Как получить льготный рецепт на лекарства? Куда для этого обращаться и какие документы предъявлять? Каковы правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.
Кому положены лекарства по льготам?
Все категории граждан, имеющие право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяются на льготников региональных и федеральных в соответствии с законом №122 о монетизации льгот. К федеральным льготникам закон относит:
- Ветеранов боевых действий и ВОВ;
- Военнослужащих, включая лиц в запасе.
- Членов семей погибших ветеранов;
- Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;
- Родителей, несовершеннолетних детей, вдов лиц, имеющих звания Героя, полных кавалеров Ордена Славы;
- Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соцтруда;
- Инвалидов по состоянию здоровья;
- Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
Этим категориям граждан положены медпрепараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.
Региональные льготники — это пациенты, которые подпадают под региональную программу «7 нозологий» для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или социальным статусом. Среди них:
- Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
- Дети до 3 лет;
- Беременные.
Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.
Как получить льготный рецепт на лекарства?
Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования. Так как доктора не часто предлагают пациентам воспользоваться своим правом на получение лекарств бесплатно, граждане должны пользоваться своими правами самостоятельно.
Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств. Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л). Чтобы гражданин мог получить рецепт на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:
- Паспорт;
- Документ, подтверждающий право на льготы;
- Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
- Медицинская страховка;
- СНИЛС (страховой номер).
Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента. Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой. Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.
Доктор может дать пациенту адреса аптек, которые обслуживают льготных пациентов, в любой аптеке получить их нельзя. Информация об аптеках, имеющих право выдавать льготникам лекарства, может быть вывешена на видном месте в поликлинике. Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы. Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.
Если в аптеке нет необходимых препаратов, фармацевт может порекомендовать их аналоги или выписать рецепт, отсроченный на 10 дней с регистрацией в специальном журнале. Когда лекарство будет в аптеке в наличии, его можно будет прийти и получить. Если пациенту пришлось самостоятельно приобретать отсутствующие в аптеке медикаменты самому, нужно сохранить чек и обратиться в страховую компанию, в которой пациент оформил медицинский полис. Она обязана возместить потраченные страхователем деньги.
Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))
Приказом №1175н в редакции, действующей с 01.01.2017 г. утверждена форма рецептурных бланков, в том числе и на получение льготных лекарств. С образцом рецептурного бланка можно ознакомиться по ссылке. Под названием бланка в левом верхнем углу должен быть штамп медицинской организации, выдавшей рецепт, код ОГРН, на противоположной стороне – наименование формы. Ниже расположена таблица, и все необходимые данные. К ним относятся:
- Источник финансирования;
- Доля оплаты из источника;
- Срок действия рецепта (15, 30, 90 дней);
- Серия, дата выдачи рецепта;
- ФИО пациента, дата рождения;
- СНИЛС;
- Номер полиса ОМС;
- Номер медкарты пациента;
- ФИО лечащего врача, его код;
- Слева — препараты (название, дозировка), подпись, печать лечащего врача;
- Справа — часть, заполняемая аптечным работником (дата отпуска по рецепту, код ЛС, его торговое наименование, количество, сумма, печать аптеки).
Отрывной корешок для пациента рецепта содержит дозировку препарата и способы приема. Кроме того, данный документ является защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, он должен соответствовать требованиям, указанным в приложении № 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817».
Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС
Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Постановление Правительства РФ №2724-р от 26.12. 2015) и Распоряжении Правительства 2053-р. в редакции от 27.12.2010.
Чтобы получать лекарства и изделия медназначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медпомощь. Специализированное лечебно-профилактическое питание можно получить в ЛПУ, предоставляющих медико-генетическую помощь.
В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на госпомощь.
Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.
Если гражданин временно выехал на территорию другого субъекта федерации, он может получить бесплатные лекарства в соответствующем ЛПУ. Нужно предъявить документы, выписку из своей медкарты или истории развития ребенка с указанием СНИЛС. Во время выписки препаратов такому пациенту должны написать на бланке рецепта справа в верхней его части «иногородний».
Заключение
Для получения льготного рецепта на лекарства пациент должен обратиться к своему лечащему врачу или профильному специалисту ЛПУ, к которому он прикреплен. На основании предоставленных документов, подтверждающих право на льготу, врач медучреждения выпишет рецепт, который можно будет реализовать в одной из аптек, обслуживающих пациентов-льготников.
Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта
Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!
Источник